“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護線” 慶陽市人民醫(yī)院開展醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月活動

自2021年5月1日《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》(以下簡稱“條例”)實施以來，我院不斷完善醫(yī)�；�金管理適用的各項規(guī)章制度，加強基金監(jiān)督和管理，提高工作質量和效率，努力為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質服務，維護參保人員切身利益，確保醫(yī)保基金安全規(guī)范運行。

今年根據(jù)省醫(yī)保局《關于組織開展2022年全省醫(yī)�；�金監(jiān)管集中宣傳月活動的通知》要求，在市醫(yī)保局的領導下，我院緊扣“織密基金監(jiān)管網(wǎng) 共筑醫(yī)保防護線”主題，組織了形式多樣、內容豐富的宣傳活動。制作大版面《條例》內容張貼于住院部大廳，在門診部大廳LED大屏幕滾動播放宣傳主題，宣傳欄等多處地方進行《條例》宣傳；組織醫(yī)保辦、病案管理科成員集中認真學習《條例》內容，堅決杜絕在工作中出現(xiàn)違反條例行為，同時醫(yī)保辦深入臨床科室宣傳《條例》和醫(yī)保政策，讓醫(yī)護人員更加了解《條例》內容；專門設置并擺放“打擊欺詐騙�！蓖对V箱，公開投訴電話。通過對《條例》的大力宣傳，提高了《條例》的知曉率，提升了群眾維護權益意識。

醫(yī)院還制定了一系列加強醫(yī)保基金合理使用的相關文件，規(guī)范了《醫(yī)�；颊咦≡焊嬷獑巍�，謹防參�；颊呙懊�頂替現(xiàn)象發(fā)生；調入一名藥學專家到醫(yī)保辦工作，對醫(yī)保限用藥物進行全面自查自糾；每月對各臨床科室進行醫(yī)保管理質量控制考核評分；同時加強對醫(yī)保病人住院審核、出院結算相關資料信息把關。通過一系列的醫(yī)保質控管理，確保發(fā)現(xiàn)問題立即糾正、及時整改，堅決杜絕“欺詐騙保”行為發(fā)生。