醫(yī)療質(zhì)量分析反饋與階段總結(jié)

醫(yī)療質(zhì)量分析會議是我院自2014年來每月一次的全面質(zhì)量分析會，10月20日下午，我院召開2016年8月醫(yī)療質(zhì)量分析反饋會。   

院領(lǐng)導(dǎo)班子成員，行政職能科室負(fù)責(zé)人、各臨床、醫(yī)技科室主任、護(hù)士長共150余人參加會議。在質(zhì)量分析會上，各部門就各自分管的工作進(jìn)行了總結(jié)匯報，對存在的缺陷進(jìn)行了分析評價，并提出了改進(jìn)意見和建議。

質(zhì)控科首先對8月份以來各科室的綜合考核結(jié)果做了反饋，并對運(yùn)行病歷、輸血病歷在考核中存在的問題結(jié)合《病歷書寫基本規(guī)范》做了詳細(xì)的分析，提出了切實(shí)可行的整改措施,醫(yī)療質(zhì)量督查及分析反饋，經(jīng)過近幾年的運(yùn)行及不斷改進(jìn)，統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，我院病歷書寫質(zhì)量明顯提高，病歷缺陷率與去年同期相比下降2.42-10.49個百分點(diǎn)；醫(yī)務(wù)科就我院的門診、住院部的工作量及指標(biāo)變化做了對比分析，并通報分析了患者投訴及處理結(jié)果等；藥劑科通報了全院用藥情況、藥占比及不規(guī)范用藥分析，目前我院藥占比38%，符合上級衛(wèi)生行政部門的要求；護(hù)理部就基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)士技能操作、滿意度調(diào)查等方面進(jìn)行分析和并提出持續(xù)改進(jìn)措施；感染管理科逐步規(guī)范了消毒隔離、手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾的分類放置及利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)上報院內(nèi)感染病例等重點(diǎn)工作；醫(yī)�？凭托罗r(nóng)合管理及超目錄用藥、自費(fèi)比例、影響報銷等問題做了詳細(xì)的解讀和分析。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項工作的核心和永恒的主題，各科室對照會上提出的問題，及時落實(shí)整改，行政職能部門要追蹤督查整改情況，對不整改者要加大處罰力度并追究相關(guān)科室負(fù)責(zé)人的管理責(zé)任。反饋會結(jié)束還組織學(xué)習(xí)國家衛(wèi)計委近日發(fā)布并即將實(shí)施的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》。

近兩年來，質(zhì)控科做了大量有益的工作，通過定期督查與數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析反饋，反映出我院醫(yī)療質(zhì)量向好的一面，各科室要正視質(zhì)量督查中反饋的問題，對存在的問題必須及時整改，科室負(fù)責(zé)人要持續(xù)嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的落實(shí)，結(jié)合我院實(shí)際，規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量院、科二級管理體系，加大管理力度，認(rèn)真落實(shí)核心制度，并利用科學(xué)的管理工具，促進(jìn)我院醫(yī)療質(zhì)量管理逐步規(guī)范化、科學(xué)化，為群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)