我院超聲介入取得新進展

2016年，我院超聲科大力開展超聲介入、超聲造影、胎兒四維篩查以及肌骨神經檢查等各項新業(yè)務和新技術。

自超聲介入及造影開展以來已完成超聲介入共320例，其中包括：胸腔穿刺置管引流術、腹腔穿刺置管引流術、心包穿刺置管引流術、經皮肝穿刺膽道置管引流術、肝膿腫穿刺置管引流術、胰腺假性囊腫穿刺置管引流術；肝囊腫、腎囊腫、脾臟囊腫、卵巢囊腫、甲狀腺囊腫、腘窩囊腫穿刺置管酒精硬化治療術、闌尾周圍膿腫穿刺置管引流術、腎造瘺術、膀胱造瘺術、皮下囊性腫物穿刺抽液術、深靜脈穿刺置管術、超聲引導下實性腫物穿刺活檢術；配合臨床科室超聲引導下腎臟穿刺活檢10例，肝癌射頻消融術8例；甲狀腺、肝臟、乳腺、膽囊、脾臟及膀胱等臟器聲學造影68例。此項業(yè)務得到了臨床廣泛贊許！

什么是超聲介入

超聲介入是指在實時超聲的監(jiān)視或引導下，完成的各種抽吸、注射、穿刺活檢、置管引流、腫瘤消融等操作。

超聲介入治療的原理：

在B 超的引導下細針穿刺，直接到達病灶區(qū)域，抽吸囊液或者注入藥物，使囊腫萎縮消失，腺肌瘤或肌瘤經過注藥瞬間變性壞死，萎縮，最終纖維化，臨床癥狀隨之緩解。

超聲介入有哪些優(yōu)勢

1.它無需開刀，一般只需要局部麻醉，風險低。

2.具有微創(chuàng)、有效、適應癥廣、操作相對簡便、費用相對低廉、無輻射等特點。

3.恢復快，效果好，對身體的干擾不大，在最大程度上保護了正常臟器。

4.對目前尚無法根治腫瘤，通過超聲介入射頻治療或化學治療，可使其完全壞死，提高患者生活質量。

5.介入操作可在門診完成，可在避免某些外科手術的同時達到與外科手術相當的效果。

正是由于以上諸多優(yōu)點，超聲引導下介入治療越來越受到臨床的重視，已成為常規(guī)的診療手段。

超聲介入適應癥有哪些？

1.超聲引導下抽吸（診斷性抽吸及治療性抽吸）。適應癥：胸水、腹水、膿腫、血腫、囊腫、多囊肝、多囊腎、膽漏等；

2.超聲引導下囊腫穿刺硬化治療。適應癥：直徑大于5cm的肝囊腫和腎囊腫、卵巢囊腫；乳腺囊腫、甲狀腺囊腫、腘窩囊腫等。

3.超聲引導下穿刺活檢。適應癥：彌漫性腹部實質臟器病變需要獲得病理診斷者；各種臟器實性腫物，臨床診斷不明需要獲得病理學診斷者；腫瘤化療前需要獲得病理診斷及免疫組化指導化療方案的選擇者；淋巴結、軟組織等。

4.超聲引導下置管引流。適應癥：腹腔膿腫、血腫；阻塞性黃疸；腎積水；胰腺假性囊腫；膽漏；胸水；腹水等。

5.超聲引導下腫瘤消融治療。適應癥：肝、腎等臟器惡性腫瘤的局部治療；晚期癌腫病人疼痛緩解；不愿手術治療者；手術或放化療后復發(fā)或進展者；肝移植橋梁。

超聲造影優(yōu)勢

超聲造影在臟器（肝、膽、腎、脾、子宮、乳腺、甲狀腺等）的臨床應用中，已證實在腫瘤的檢出和定性診斷中有著重要的意義。

研究表明，在肝腫瘤數量的診斷方面，聲學造影優(yōu)于常規(guī)超聲和螺旋CT。尤其在檢測1cm以下的亞厘米病灶方面，聲學造影的診斷能力可優(yōu)于或至少與螺旋CT具有同樣的敏感性。與CT和MRI相比，聲學造影擁有更多的優(yōu)越性，如安全性好、無過敏反應，實時性，檢查費用相對較低。

胎兒四維篩查 

四維彩色超聲診斷儀是目前世界上最先進的彩色超聲設備。其結果是：能夠顯示您未出生的寶寶的實時動態(tài)活動圖像，或者其它人體內臟器官的實時活動圖像。

適用范圍：4D超聲技術就是采用3D超聲圖像加上時間維度參數，該革命性的技術能夠實時獲取三維圖像，超越了傳統(tǒng)超聲的限制。它被廣泛應用于胎兒篩查。過去使用的B超設備只能檢查胎兒的一些生理指標，而四維彩超還能對胎兒的體表進行檢查，如唇裂，脊柱裂，大腦、腎、心臟、骨骼發(fā)育不良等情況，以便盡早的進行治療，生個聰明健康的小寶寶。四維彩超能進行宮內寫真，準媽媽可以看到宮內寶寶的一舉一動。而且四維彩超可以把宮內四維彩超寶寶的動態(tài)刻錄成dvd作為寶寶的0歲寫真永久留念。

做四維彩超的最佳時間：做四維彩超的最佳時間因人而異，做四維彩超的需求不同得到的結果也不同。一般而言孕期可分為三個階段：孕早期（1月-3月），孕中期（4月-6月），孕晚期（7月-9月）。這三個時期照出來的四維彩超效果也不同。做四維彩超的最佳時間為懷孕22—26周，因為這個時段胎兒的肢體及各主要臟器已經全部發(fā)育，而且羊水較適合做胎兒畸形篩查。但因孕婦的個體差異，個人的具體時間還請和醫(yī)生聯系，按醫(yī)囑定。

肌骨超聲檢查

肌骨超聲檢查范圍包含有肌腱肌肉、關節(jié)、周圍神經、滑囊、軟組織等部位。高頻超聲不僅能夠顯示外周神經病變損傷的具體形態(tài)、走形、神經水腫、增粗、神經的連續(xù)性中斷，而且可以進一步明確周圍神經損傷及卡壓原因、部位、受壓程度，具有直觀、定位準確等優(yōu)點。

市人民醫(yī)院超聲科“以病人為中心”，齊心協力，用“一流的技術、一流的設備、一流的服務”造福廣大患者，讓患者就診舒心、放心、安心。