抗菌藥物耐藥性知多少
一、什么是抗菌藥物耐藥性?
抗菌藥物耐藥性是指微生物對原本有效的抗菌藥物產(chǎn)生耐性。耐藥生物(包括細(xì)菌、病毒和某些寄生蟲)能夠承受住抗生素、抗病毒藥和抗瘧藥等抗菌藥物的攻擊,標(biāo)準(zhǔn)的治療就失去了效果,感染持續(xù)存在并可傳染他人。抗生素耐藥性是由使用抗生素藥物,特別是對抗生素藥物的不當(dāng)使用造成的,當(dāng)微生物發(fā)生突變或獲得耐藥基因時,就產(chǎn)生了耐藥性。
二、為什么抗生素耐藥性是全球關(guān)注的問題?
抗菌藥物耐藥性會造成死亡。耐藥微生物引起的感染常常對標(biāo)準(zhǔn)化治療沒有反應(yīng),從而造成長期患病和更大的死亡風(fēng)險;抗生素耐藥性降低了治療有效性,因為病人在更長的時間內(nèi)具有傳染性,所以可能會把耐藥微生物傳播給他人;抗菌藥物耐藥性使我們有可能回到發(fā)現(xiàn)抗生素之前的時代,使許多傳染病有可能變得無法控制;抗菌藥物耐藥性使衛(wèi)生保健費用增加,即當(dāng)感染對一線藥物產(chǎn)生耐藥性,就必須使用更昂貴的治療方法,增加衛(wèi)生保健費用和對家庭及社會的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);抗菌藥物耐藥性影響到社會的衛(wèi)生保健收益,將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成就置于危險境地,像器官移植、癌癥化療和大型手術(shù)等治療的成功率會打折扣;全球貿(mào)易和旅行的增加,會使抗菌藥物耐藥性威脅到衛(wèi)生安全并破壞貿(mào)易和經(jīng)濟(jì)。
三、是什么在推動抗生素耐藥性?
不適當(dāng)和不合理的藥物使用為耐藥微生物的出現(xiàn)和傳播形成了有利的條件。例如,當(dāng)病人不遵守醫(yī)囑服用全療程的抗生素,或者當(dāng)使用的抗生素質(zhì)量低下時,耐藥微生物就可出現(xiàn)并發(fā)生傳播。
抗生素耐藥性的基礎(chǔ)因素包括:
1.國家不能充分致力于綜合性且協(xié)調(diào)一致的應(yīng)對活動,未適當(dāng)確定各方的責(zé)任,社區(qū)的參與不夠;
2.監(jiān)測和監(jiān)督系統(tǒng)薄弱或缺乏;
3.乏適當(dāng)?shù)南到y(tǒng)以確保藥物的質(zhì)量和不間斷供應(yīng);
4.物使用不當(dāng)和不合理,包括在畜牧業(yè)中;
5.感染預(yù)防和控制措施不當(dāng);
6.診斷制劑、藥物和疫苗被耗盡,對新產(chǎn)品的研發(fā)力度不夠。
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